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  • Gastroschisis: the Experience of the Last 30 Months.

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Introducción: La gastrosquisis es un defecto congénito de la pared abdominal en el cual el contenido de la cavidad dieta enteral rica em ferro hernia y queda exteriorizado en contacto con el líquido amniótico. Tiene bajo porcentaje de asociación con otras malformaciones pero una larga internación y alta tasa de complicaciones relacionadas a los cuidados en UCIN.

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Objetivo: Analizar dieta enteral rica em ferro experiencia durante 30 meses en los resultados de pacientes con gastrosquisis internados en un servicio de alta complejidad. Materiales y Métodos : Estudio descriptivo, retrospectivo, observacional basado en historias clínicas de pacientes con defectos de pared anterior, desde febrero del hasta julio Fueron analizados 22 casos donde se describen características maternas, prenatales, parto, cirugía y evolución en UCIN.

Predomina las madres jóvenes y primigestas, en asociación con restricción del crecimiento intrauterino.

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Palabras clave: Gastrosquisis, diagnóstico, tratamiento, defecto congénito. Introduction: Gastroschisis is a congenital abnormality of the abdominal wall in which the contents of the cavity herniate and remain outside the wall, in contact with the amniotic fluid.

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It shows low association with other abnormalities, but involves extended hospitalization and a high rate of complications related dieta enteral rica em ferro NICU care.

Treatment is multidisciplinary, involving obstetricians, neonatologists, and pediatric surgeons, and can include elective cesarean section, reduction of herniated organs, immediate or deferred closure of the defect, parenteral nutrition, and intensive care until intestinal transit and enteral feeding are achieved.

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dieta enteral rica em ferro Objective: We sought to analyze the experience of the most recent 30 months in patients with gastroschisis treated in a high-complexity facility. Materials and Methods: We conducted a descriptive, retrospective, and observational study based on the records of patients with anterior wall defects between February of and July We analyzed 22 cases in which maternal, prenatal, delivery, surgical, and progression characteristics in the NICU were described.

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Average duration of MV was 7. Conclusion: An elevated number of pregnancies complicated by gastroschisis were observed, and tended to increase over time. Mothers were primarily young and primiparous, which was associated with intrauterine growth restriction.

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Surgical complications associated were those significantly related to mortality. Keywords: Gastroschisis, diagnosis, treatment, congenital abnormalities.

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Los defectos de la pared abdominal anterior conforman un espectro de malformaciones anatómicas estructurales de etiología diversa con severidad y pronóstico variables 1. La gastrosquisis es un defecto abdominal paraumbilical, habitualmente lateral derecho, que compromete todas las capas de la pared anterior del abdomen con el pasaje de vísceras abdominales hacia la cavidad amniótica, donde flotan en dieta enteral rica em ferro libre.

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El componente habitual en la hernia es el intestino delgado, también resulta usual la presencia de intestino grueso y ocasionalmente estómago. Otros órganos que pueden eviscerarse son el hígado, la vesícula biliar, el bazo, las trompas de Falopio, los ovarios, testículos y vejiga 3.

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Se puede acompañar de oligohidramnios, y existe mayor riesgo de retardo en el crecimiento intrauterino RCIUparto prematuro y muerte fetal 1,4. Actualmente, existe un aumento no explicado de esta patología, que podría asociarse con exposición de gestantes a diversos factores de riesgo. El presente estudio tiene por objetivo analizar la experiencia en 30 meses del manejo de pacientes con gastrosquisis en el Departamento de Neonatología del Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción.

Estudio observacional descriptivo retrospectivo, basado en las historia clínicas dieta enteral rica em ferro pacientes con diagnóstico de gastrosquisis asistidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Dieta enteral rica em ferro desde febrero del hasta julio deseguidos desde su nacimiento hasta el alta hospitalaria u óbito dentro de la unidad.

Datos de atención inmediata : Peso, sexo, Apgar al 1er minuto, Apgar al 5to minuto, necesidad de reanimación, edad gestacional, diagnóstico de restricción de crecimiento intrauterino RCIU por la Tabla Pittalunga- Alarcón.

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En el periodo estudiado se registraron un total de 6. Calculando 20 gastrosquisis por cada nacimientos Tabla 1.

Al evaluar exposición a tóxicos se consignó ese dato en 10 registros y sólo 1 se relacionó con cosechas de algodón. Las complicaciones observadas fueron: 1 perforación intestinal, 1 necrosis intestinal por síndrome compartimental y 1 síndrome de intestino corto; los 3 fueron los casos en donde se asoció como defecto atresia intestinal Tabla 4.

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El predominio de madres jóvenes y adolescentes y el mayor porcentaje de primigestas coincide con lo reportado por los diferentes autores 4,7. Golbaum y colaboradores encontraron un mayor dieta enteral rica em ferro de gastrosquisis en pacientes menores de 25 años, considerando a la edad materna como factor de riego principal. Se consideran factores de riesgo genéticos ambientales que podrían estar involucrados con el desarrollo de la gastrosquisis Al evaluar la ocupación materna sólo en un caso se reportó dedicarse a la cosecha de algodón, sin embargo 4 tenían contacto con productos químicos.

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Existen diferentes modelos animales en los que se estudia la gastrosquisis; donde se ha reproducido esta patología mediante la exposición a diferentes agentes externos como radiaciones, monóxido de carbono, etanol, ocratoxina A, aflatoxina B y medicamentos como ibuprofeno y aspirina.

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Dieta enteral rica em ferro pronóstico de estos pacientes se relaciona con el grado de lesión intestinal. El porcentaje de mortalidad fue mejorando con los años 4, En este estudio se observa elevado aumento de embarazos complicados con gastrosquisis, con una tendencia ascendente en el tiempo. Martínez Ferro M.

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